Tendinosis del tendón rotuliano – Caso Clínico

tendinosis del tendón rotulianoPaciente de 32 años de edad practicante de Running por montaña, lleva 1 año y medio corriendo, en una prueba de montaña «Trail» de 65 km, encara la última bajada con una fuerte sobrecarga en los cuádriceps, a mitad bajada siente unos pinchazos cada vez que apoya la pierna justo en el polo inferior de la rótula izquierda estos pinchazos cada vez van a más junto con unos fuertes calambres en los cuádriceps, se tiene que parar a estirarlo varias veces pero el dolor vuelve al momento, cuando termina el Trail solo le queda el dolor de los cuádriceps sintiendo solo unas molestias en el tendón de la rótula, deja descansar 5 días y vuelve a salir a correr al principio las molestias están en la rodilla pero a los 5 min desaparecen cuando se calienta la rodilla solo vuelven a aparecer en las bajadas muy pronunciadas.

Esto se repite durante 2 meses y medio hasta que el paciente nota que cada vez va a peor y ni cuando se calienta ceden los dolores empeorando en la vida diaria bajando incluso escaleras.
Decide acudir a nuestro centro y tras anamnesis y exploración física detectamos un dolor muy intenso en la inserción del tendón rotuliano en la rótula decidimos realizarle un Estudio Ecográfico de toda la rodilla detectando un engrosamiento del tendón rotuliano en su parte proximal acompañado Vascularizaciones intratendinosas.

Elastografía tendón rotuliano

Con la Elastografia detectamos también una zona donde la densidad del tejido es más blanda justo donde tiene el dolor a punta de dedoElastografía tendón rotuliano.

Estudio ecográficoHacemos una comparativa de ambos tendones de las dos piernas y claramente detectamos que se trata de una Tendinosis del tendón rotuliano

Tratamiento EPI electrólisis percutánea intratisularPasamos a realizar tratamiento de Electrolisis Percutánea Intratisular E.P.I.® Ecoguiada, en la zona tendinosa e instaurando un protocolo para tratamiento de todo el aparato extensor de la pierna, sin el cual el tratamiento a nuestro modo ver no es completo, seguidamente cuando la mejora es objetivable pasamos a nuestro paciente a la fase de readaptación con nuestro readaptador para la vuelta a la normalidad con la práctica de su deporte, entregando una serie de pautas a seguir los siguientes meses.

 

Rehabilitación tendón rotuliano ejerciciosAl paciente se le realizaron 5 sesiones en total de E.P.I.® Ecoguiadas y un proceso integral de readaptación en clínica y trabajo para casa.

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