La tendinitis calcificante es un proceso inflamatorio crónico que se produce más frecuentemente en el tendón supraespinoso del hombro. La sintomatología suele ser tendinitis de repetición con dolor de difícil tratamiento a pesar de medidas físicas y rehabilitación y medicación oral o infiltraciones, acompañado de dificultad o imposiblidad de realizar la rotación del hombro. Cuando estas medidas fallan el paciente se ve obligado a someterse a una intervención quirúrgica más o menos agresiva con un largo periodo de recuperación y con resultados inciertos.
En nuestro centro hemos desarrollado una técnica mínimamente invasiva guiada con ecografía con la que conseguimos en la mayoría de los casos disolver la calcificación mediante lavado y aspirado con agujas finas, sin necesidad de intervención quirúrgica ni cicatrices.
El procedimiento se realiza con anestésico local y es ambulatorio, no es necesario ingreso hospitalario ni baja laboral. Tras el procedimiento realizamos una infiltración de la zona con antiinflamatorios para disminuir las molestias posteriores. Es un procedimiento muy bien tolerado por los pacientes y en general solo es necesaria una intervención. Si la resolución del dolor no es completa se puede repetir en 1-2 meses después.
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Preguntas frecuentes acerca del Lavado Aspiración Percutánea de Tendinitis Calcificante
- ¿Qué es la tendinitis calcificante?
Se trata de una enfermedad crónica que afecta habitualmente al tendón supraespinoso del manguito de rotadores de los hombros, aunque pueden verse afectados otros tendones en el hombro u otras localizaciones. Se produce una calcificación en el espesor del tendón que produce tendinitis de repetición e impotencia funcional.
- ¿En qué consiste la técnica de lavado-aspiración?
Es una técnica mínimamente invasiva guiada por ecografía y realizada con anestesia local. Posteriormente mediante una aguja y una jeringa con suero se realiza un lavado-aspiración del foco de calcificación con cambios sucesivos de jeringas. Normalmente se extrae una determinada cantidad de polvo de calcio aunque en ocasiones no se consigue extraer. En estos casos suele ser suficiente con la fragmentación de la calcificación mediante punciones repetidas para la mejoría o resolución de los síntomas. Para finalizar el procedimiento se infiltra la zona tratada con antiiflamatorios (corticoides). No quedan cicatrices.
- ¿Qué resultados puedo esperar?
Aproximadamente el 80% de los pacientes nota una mejoría duradera de los síntomas, la mayoría de ellos de forma completa. En los casos con sintomatología residual, ésta suele ser de una intensidad menor. Aquellos casos que presentan mejoría inicial y reaparición de los síntomas igual o peor que anteriormente suele ser por cambios degenerativos severos asociados. Esta técnica puede evitarle la necesidad de una intervención quirúrgica.
- ¿Existe algún riesgo con esta técnica?
Se trata de una técnica segura dado que se realiza con agujas finas sin incisiones y con guía ecográfica. El riesgo de reacciones alérgicas existe en relación con los corticoides, por ello si usted tiene antecedentes de reacciones adversas a medicamentos debe advertírselo al personal médico que va a realizar el procedimiento.
- ¿Es necesario resposo o baja laboral?
Únicamente se necesita un reposo relativo, sin sobrecargar la articulación o zona tratada. No es necesaria baja laboral por norma general.
- ¿Cuántas sesiones son?
Generalmente con el método que trabajamos en nuestro centro será suficiente con una sola sesión, aunque según la evolución de la lesión pueden ser necesarias más sesiones.
